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mg 顺尔宁进行治疗,呼吸道粘膜受到刺激是引发

时间:2019-10-18 23:38来源:必威-母婴健康
原标题:过敏性咳嗽是哮喘的一种形式,病理是与哮喘一样的,真的是这样吗? 吸入糖皮质激素治疗呼吸道过敏性咳嗽变异性哮喘疾病,已成为临床上过敏性咳嗽哮喘治疗最有效且普极

原标题:过敏性咳嗽是哮喘的一种形式,病理是与哮喘一样的,真的是这样吗?

吸入糖皮质激素治疗呼吸道过敏性咳嗽变异性哮喘疾病,已成为临床上过敏性咳嗽哮喘治疗最有效且普极的方法之一,虽然有更多说法指明西药的副作用小可以长期服用或吸入激素的给药方式会把激素的副作用减到最小,但是长期反复使用抗过敏药或是吸入激素控制哮喘的方式仍然存在着风险,包括激素的滥用及哮喘的过度诊断。

一、【什么是支原体感染?】

原标题:儿童过敏性咳嗽哮喘怎么办?长期服用顺尔宁有何不良反应?

不知道从什么时候开始,小儿过敏性咳嗽患者已然成为社会中的一种群体。每年春天飘柳絮、夏天开空调、秋天烧麦秸的时候,冬季冷空气来袭的时候,身边总会有一大波儿孩子被过敏性咳嗽深深地折磨着。有数据表明,过敏性咳嗽在国内的平均发病率为10%-20%,儿童占74.2%,可谓三个孩子中,必有过敏性咳嗽,它已经成为一种广泛发作的疾病。那么,过敏性咳嗽的病因都有哪些?

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支原体肺炎是儿童呼吸道感染的重要致病菌之一,广泛存在于世界各地,一年四季均可发生感染,曾有报道,支原体肺炎占各类肺炎总数的10-30%,流行高峰年达到50%,流行持续1-2年,对于患儿来说,一次支原体感染可持续几周至几个月甚至几年。

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王女士最近遇到一件烦心的事情,儿子豆豆最近咳嗽不停,尤其是早上和晚上更加反复,感冒药吃了也不管用,拖了一个月,赶紧去医院,医生说是过敏性哮喘。王女士就不理解了,哮喘给人的感觉是喘不上气的症状,而自己的孩子只是简单的咳嗽至于这么严重,过敏性咳嗽和哮喘到底是怎样一回事儿呢?

儿童过敏性咳嗽,过敏性哮喘存在着过度诊断与医疗的问题,万物都有其存在的必要性,长期使用激素吸入剂或组胺受体拮抗剂如顺尔宁,氯雷他定等拮抗组胺和白三烯受体,势必会引起人体其它方面的机能改变而在不久的将来出现新的难以解决的疾病。

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顺尔宁是一种选择性较强的白三烯受体拮抗剂,适用与成人及儿童哮喘的治疗,也可用于过敏性鼻炎和过敏性鼻炎哮喘综合症的治疗。其化学名是孟鲁司特钠(Montelukast)。目前国内临床广泛用于儿童呼吸道过敏引起的咳嗽和喘息性哮喘的治疗。就抗过敏药物致敏等不良反应不断报出,下面就顺尔宁的临床疗效及副作用等作一说明:

第一个病因,呼吸道粘膜受到刺激的影响。

小儿过敏性咳嗽过去曾称为“过敏性支气管炎”或“隐匿性哮喘”。现在称为过敏性咳嗽(Cough variant asthma ,CVA)或称咳嗽型哮喘(Cough Type Asthma)或上呼吸道咳嗽综合征,在1972年Gluser首次报道了该病并命名为变异性哮喘。过敏性咳嗽是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘。在哮喘发病早期阶段,阵发性咳嗽为主要症状的,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽,常常在上呼吸道感染后、吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或哭闹而诱发,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。明确认为过敏性咳嗽是哮喘的一种形式,它的病理生理改变与哮喘病一样,也是持续气道炎症反应与气道高反应性。

幼儿到了2-12岁期间容易发生呼吸道疾病,与孩子生理发育有一定的关系,在此期间会出现反复呼吸道感染,气道高反应表现,过敏性咳嗽变异性哮喘或者已诊断为过敏性哮喘的患儿,真的除了吸入糖皮质激素与长期服用组胺受体拮抗剂再没有其它办法了吗?药品对于过敏性疾病或慢性气道炎症的症状控制上有发挥作用,但目前的医疗并没有深度考虑过对于呼吸道过敏性鼻炎咳嗽哮喘的幼儿的气道修复,三分治七分养,没有人告诉年轻的家长们,当孩子们遇到过敏性气道疾病时,该如何正确的护理与调养好孩子。

【肺炎支原体感染特点】

(一)疗效评价

呼吸道粘膜受到刺激是引发过敏性咳嗽的一个很重要的原因。除了会引发过敏性咳嗽之外,还会引发哮喘和其他呼吸道疾病。过敏性咳嗽与自身的过敏体质是有关联的。呼吸道粘膜容易感染,因其来源于抗原物质的经常刺激,但是它的易感程度是不同的,与呼吸道粘膜组织中嗜碱性粒细胞数量和释放化学介质的能力有关。有资料证明,嗜碱性粒细胞数量越多,释放化学介质的能力越高,呼吸道粘膜就越容易感染。

过敏性咳嗽、哮喘发病机理

哮喘的非药物性干预已经被国内外专家足够重视起来,药物或激素治疗并不能给儿童哮喘带来良好的愈后,肠道菌群是哮喘早期预防之立足点,在儿童哮喘或儿童过敏早期能够给予补充具有特殊功效的敏亦康抗过敏益生菌来完成针对过敏反应这种特殊的免疫功能的改变,益生菌做为微生物分布在人体的各个环节,并不只是肠道才有微生物菌群,呼吸道,皮肤都存在着丰富的微生物菌群,而这些菌群都参与了过敏性哮喘的进程。

传播:飞沫

顺尔宁10 mg 剂量比安慰剂有明显的治疗作用。另一雷同实验结果显示,慢性哮喘患者给与10 mg 顺尔宁进行治疗,患者的PEFR增加13.5%,应用顺尔宁 10mg及50mg后,哮喘急性发作次数显著降低,另外患者白日症状打分、吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇吸入雾化以及哮喘相关性生活质量皆教对照组明显缓解。

第二个病因,遗传因素的影响。

目前对儿童过敏性咳嗽的发病机理,大多数学者认为与典型的哮喘病的机制是一致的,是一种气道变应性炎症。仅仅是病程进展程度不同或气道炎症的严重程度不一而已。

过敏性鼻炎不干预抗过敏免疫调节,两年内会有60%发展成过敏性咳嗽,咳嗽变异性哮喘的幼儿单纯应用抗过敏药物治疗,不干预过敏免疫调节,3年内会有40%发展成过敏性哮喘,这就能够理解,为什么幼儿在过敏性疾病治疗中一直用药,也一样挡不住过敏性疾病的发展进程,最终还是发展成哮喘:除了吸入激素和抗过敏药,我们给孩子们在用药治疗中补充敏亦康抗过敏益生菌,就可以做到调节免疫抗过敏,来改变过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的愈后,大大减少用药周期及复发率,用这个方法来解决过敏性咳嗽的幼儿在用药治疗后停药就复发的难题。

潜伏期:1-3周

顺尔宁2mg,10mg,50mg三个剂量组的比较研究发现,10mg与50mg剂量组的慢性哮喘患者的症状控制显著优于2mg,提示其疗效有剂量依赖性。

遗传因素也是导致过敏性咳嗽发病的一个常见原因,在儿童时期表现就很明显,成年之后,症状更会凸显出来。遗传因素是引起过敏性咳嗽的病因之一,过敏性咳嗽多发于有变态反应家族史的家庭。此类家庭多有药物过敏史、哮喘等。这样的患者被称为特应性个体,此类群体产生抗体的能力比正常人高。有资料显示,普通人群中与孪生的发病率几乎无差异。

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